Cosa succede al paziente con la nuova corona? Come interpretare i risultati di IgG e IGM sieriche

Data di rilascio:2020-08-05

In molti luoghi, i pazienti che sono stati curati hanno recuperato Yang,

E'peggio?E'contagioso?

La notizia di Fuyang dopo il congedo dall'ospedale di pazienti con NCP è di grande preoccupazione.Molte persone sono preoccupate che i pazienti dimessi guariti siano ancora infettivi, o che possano ammalarsi di nuovo?Attualmente è stato riportato il fenomeno del recupero della Yang nei pazienti curati.L'Ospedale della Wuhan University e l'Ospedale di Zhongnan dell'Università Wuhan hanno trovato molti casi di pazienti che tornavano a Yang, provincia di Guangdong sono stati segnalati per la prima volta nel febbraio 25,14% dei pazienti che tornavano a Yang; nel marzo 3, Tianjin ha riferito due nuovi casi confermati di riattivazione dell'acido nucleico dopo lo scarico dall'ospedale,e Tianjin ha riportato un totale di cinque casi di riattivazione dell'acido nucleico; a marzo 7, Pechino ha riferito che diversi pazienti sono risultati negativi per l'acido nucleico, ma due settimane dopo, il test dell'acido nucleico virale è risultato positivo.Ci sono più di 80,000 casi in Cina, e circa 0.1% di loro sono risultati positivi per Fuyang dopo lo scarico dall'ospedale.

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Ci sono molte ragioni per curare un paziente per recuperare Yang

1.CAMPIONAMENTO ERROR:

L'esame del campione faringeo stesso ha il difetto. " Si tratta di una cosa che non va bene.I campioni di faringe possono essere testati negativi, dopo due giorni un test di inalazione della tosse (splutum) è positivo.E'anche possibile. " Alcuni pazienti di Fuyang a Guangdong sono stati trovati positivi al tampone anale per l'acido nucleico.

Con l'aumento dei casi di Fuyang, è stato notato il difetto del rilevamento del campione faringeo.La settima edizione dell'ultimo Consiglio Nazionale della Salute della nuova diagnosi e trattamento della polmonite proposta, esame eziologico, individuazione di campioni respiratori (estratto di espettorato o aria) più accurata.Nella norma di scarico, il contenuto di " espettorato, tampone nasofaringale e così via " sono stati aggiunti, che erano negativi per due volte continuamente, e il tempo di campionamento era almeno 24 ore a distanza.

2.DATOX INTERMITTENT:

Può essere che l'infiammazione polmonare del paziente sia ancora nel processo di assorbimento, non ha ancora raggiunto la cura clinica, quindi può esserci un fenomeno di disintossicazione intermittente e apparire positivo.

3.In diverse fasi della malattia, il sito positivo del virus può essere diverso

Ad esempio, nelle prime fasi, il virus può essere limitato al tratto respiratorio superiore, a cui è più probabile che sia positivo campionare il tratto respiratorio superiore, le probabilità di un test di acido nucleico positivo sono leggermente più elevate.Dopo un periodo di tempo può essere trasferito nel tratto digestivo, quando il tasso positivo di tamponi anale sarà maggiore.

Il sintomo del paziente di Fu Yang può aggravarsi?

E'contagioso?

Resta da determinare se il paziente sia ancora infettivo.La maggior parte dei pazienti non peggiora e non si ritiene infettivi.Secondo le caratteristiche cliniche, nessuno dei pazienti di follow-up in provincia di Guangdong ha avuto la condizione polmonare aggravata.In base ai dati di follow-up dell’ospedale, rispetto alla TAC al momento dello scarico, 42% dei pazienti scaricati ha avuto un migliore assorbimento polmonare, e 42% haven&_;t è cambiato, il che significa che non sta peggiorando, ma si sta rallentando.

Il virus rilevato dall'acido nucleico non è necessariamente un virus vivo, " Le cellule sono morte, il virus e'morto, e l'acido nucleico puo' ancora essere rilevato.L'acido nucleico è solo la presenza di un virus, ma non è-;39;t significa che-;è vivo.Ovviamente, l'epidemia è ancora nella fase di prevenzione e controllo, al fine di prevenire l'infezione, i pazienti affetti da acido nucleico Fuyang devono essere messi in quarantena, ma non significa necessariamente che questi pazienti siano infettivi.Poiché la maggior parte dei pazienti recuperati hanno anticorpi più protettivi nei loro corpi, la maggior parte dei pazienti non sviluppano sintomi.Finché nel corpo vengono prodotti anticorpi sufficienti contro il nuovo coronavirus, il paziente non si infetterà di nuovo e la possibilità di ricadute nei pazienti pienamente recuperati è molto bassa.

Huazhong University of Science and Technology, Department of respiratori and Critical Care Medicine of Tongji Hospital, ed altri, in un giornale intitolato " analisi delle cause " ricaduta " nei pazienti sottoposti a COVID-19 dimessi e nelle strategie di trattamento, hanno diviso i pazienti di nuova incoronazione in quattro categorie:

(1) pazienti di tipo generale che non hanno utilizzato ormoni;

(2) pazienti di tipo generale con anamnesi di uso di steroidi;

(3) pazienti anziani di oltre sessant'anni di età;

(4) pazienti gravemente malati o gravemente ammalati al tipo generale.

Si suggerisce di stabilire criteri di scarico diversi in base a diversi livelli di gestione per quattro tipi di pazienti.Quando un paziente viene dimesso dall'ospedale, la sua temperatura dovrebbe tornare normale per almeno una settimana, indipendentemente dal tipo di cui sopra.Per i pazienti che hanno usato Glucocorticoid, devono essere dimessi con completo ritiro dell’ ormone e tornare alla temperatura corporea normale per una settimana intera.Dopo lo scarico, il paziente deve continuare ad essere isolato per almeno due settimane e testato nuovamente per l’ acido nucleico virale.


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